第二章 孕妇
这句话说起来容易，真要一辈子践行，却难如登天。尤其是在当下这个处处充斥著功利气息的环境里，单是这份坚守，就足以让陈昱发自內心地敬重何建一。
“我一定会牢牢记住的。”
陈昱的语气也变得无比郑重。
“嗯。”
何建一笑了笑，伸手拍了拍陈昱的肩膀，转身朝著急诊大厅走去。
“滴！恭喜宿主首次独立完成急危重症抢救，奖励名医值10点！”
“滴！恭喜宿主解锁系统奖励：徒手止血术精通、外科缝合术精通！”
紧接著，系统面板自动在陈昱眼前展开：
【宿主姓名：陈昱】
【当前名医值：11点（此前处置创口额外获得1点）】
【已掌握技能】：
外科基础知识入门（升级需名医值10点，可升级）
徒手止血术精通（升级需名医值50点）
外科缝合术精通（升级需名医值100点）
十年急诊科临床实操经验
徒手止血这项技术，他上学的时候確实学过，可授课教授反覆叮嘱过，这种止血方式风险极高，非万不得已绝不能轻易使用。
尤其是面对体內出血，在无法直视术野的情况下，稍有不慎就可能造成二次损伤，甚至引发严重感染。
像他这样刚毕业的新人，根本很难精准把控力度、判断出血位置，更是严禁隨意使用这项技术。
而外科缝合术精通，对他来说简直是雪中送炭。
缝合技术对外科医生而言，是最基础也最核心的基本功，可真正能把这门手艺练到极致的人，寥寥无几。
缝合从来不止是简单的表皮伤口缝合或是术后关腹，还包括断肢再植、血管神经吻合等无数精细操作。
哪怕是做了一辈子外科医生，也没人敢说自己的缝合技术已经登峰造极，对医生而言，这就是一门活到老、学到老的手艺。
“陈医生，喝点水吧。”
陈昱闻声回头，就看到张泠站在他身后，手里端著一杯温水，脸上带著几分靦腆的笑意。
“谢谢。”
陈昱接过水杯，仰头大口喝了下去。
他是真的渴坏了，也是第一次真真切切地握著一个人的生死，那种沉甸甸的感觉，没有亲身经歷过的人根本无法体会。
“陈医生，你真的是刚大学毕业来实习的吗？”
张泠睁著一双好奇的眼睛，一眨不眨地盯著他。
“怎么，你怀疑我的大学毕业证是花钱买的？”
陈昱板著脸，一本正经地反问。
“噗嗤——”
张泠一下子没忍住笑出了声，又赶紧捂住嘴，怕显得太不礼貌。
“你也太厉害了吧！我还是第一次见何主任这么夸一个人，我觉得你比海洋医生都厉害！”
张泠看著陈昱，眼里满是藏不住的崇拜。
“呵呵。”
陈昱有些不好意思地笑了笑，隨即环顾了一下四周，好奇地开口问道：“对了，江医生的办公室在哪？”
“江医生？你说的是脑外科的江雄医生吗？脑外科在3號楼那边呢。”
张泠满脸疑惑地回道。
“不是，我说的是江晓琪医生，也是咱们急诊科的。”
陈昱连忙补充道。
“江晓琪？咱们急诊科根本没有叫这个名字的医生啊。”
张泠一脸茫然地看著陈昱，心里只觉得这个医生真的太奇怪了。刚才救人的时候，冷静果断得像个身经百战的英雄，怎么一閒下来，就变得有点迷迷糊糊的？
陈昱根本没注意到张泠的表情，此刻他的脑子里，全都是江晓琪的身影。
还没穿越过来的时候，看这部剧，江晓琪就是他心里妥妥的梦中女神。业务能力出眾，精明干练，对待感情又专一真诚，最重要的是，人还长得格外漂亮。
“哎哟哟，这是怎么了？我们小泠怎么跟个小迷妹似的，眼睛都快粘人家身上了？”
一阵调侃的声音传来，陈昱转头一看，正是挺著大肚子的吴靚。
在原剧里，吴靚是个命很苦的女人，上有老下有小，女儿上学要一大笔赞助费，生活的重担全压在她一个人身上，最后还患上了產前抑鬱症。
“靚姐，你別乱说了！刚才你没看见吗？陈医生超厉害的，连何主任都一个劲夸他呢！”
张泠的脸瞬间红透了，连忙开口辩解。
“是是是，厉害，我们都看见了。”
吴靚笑著打趣，隨即转头看向陈昱，“陈医生，我们张泠就是个实心眼的小丫头，你可不能欺负她啊。”
吴靚这话一出，陈昱顿时一脸无奈，这都哪跟哪啊。
“都让开！快让开！”
一阵熟悉的呼喊声，瞬间把陈昱从思绪里拉了回来。他一回头，就看到海洋带著两名护士，推著平车朝著抢救室一路狂奔而来。
“急查血常规、肝肾功、电解质全项！”
海洋一边跑，一边跟身边的护士吩咐，隨即转头看向患者家属，厉声问道：“孕周多少了？”
“三十二周！”
“什么时候开始肚子疼的？”
“昨天晚上就开始了。”
“昨天晚上就开始腹痛，你们现在才送过来？？”
海洋的声音瞬间拔高了八度。
“还没到预產期呢，我以为疼一会儿就过去了，没当回事……”
患者的丈夫低著头，语气里满是心虚。
“没到预產期肚子疼就不当回事？你们心也太大了！”
海洋无语地瞪了他一眼，转头对护士吩咐：“马上安排腹部超声，再加做全腹ct！”
“医生！我们不做ct！绝对不能做！”
一个五十多岁的中年女人猛地冲了过来，一把拦住了护士。
“为什么不做？”
海洋皱著眉问道。
“当然是先保我孙子啊！ct有辐射，会伤到我大孙子的！我们绝对不做！”
中年女人想都不想，脱口而出。
“阿姨，那我请问您，肚子里怀著孩子的这位，在你们家算什么？就只是个生孩子的机器吗？就算是机器，坏了也得检修吧？”
旁边的护士听不下去了，语气冰冷地反问。
“这是你妻子吗？”
陈昱实在是看不下去了，快步走上前，对著那个男人沉声问道。
“是，是我老婆。”
男人满脸疑惑地看著他。
“那你想让你老婆活，还是死？”
陈昱的语气没有半分波澜。
“医、医生，你这话什么意思？我老婆、我老婆她有危险吗？”
男人瞬间嚇得脸色惨白，声音都控制不住地发抖。
“你老婆现在有没有危险还不好说，但你妈在这儿拦著我们做检查、耽误施救，最后会是什么结果，谁也说不准。”
陈昱板著脸，一字一句地说道。
“医生你这话什么意思？什么叫我拦著你们了？你们医生是干什么吃的？不就是治病救人的吗？”
中年女人一下子炸了，衝上来对著陈昱怒气冲冲地大吼。
“这里是急诊抢救区域，请你保持安静，不要影响救治！”
陈昱本来心里就憋著一股火，说话自然也没什么好语气。
“妈！你先出去！你先出去行不行！”
男人赶紧拽住中年女人的胳膊，满脸哀求地说道。
“怎么回事？”
何建一刚好路过，看到这边围了一堆人，立刻走了过来。
“患者孕32周，腹痛伴意识不清。”
海洋立刻回话。
就在这时，平车上的患者动了一下，盖在身上的被子滑落，露出了她的小腿。
“等等！下肢出现花斑了？”
陈昱眉梢猛地一挑，这句话声音不小，瞬间让喧闹的现场安静了下来。
“患者今天有没有排便？”
陈昱抬头，目光死死地盯著患者的丈夫。
“妈！今天燕燕上没上厕所，你说话啊！”
男人急得满头大汗，转头对著中年女人问道。
“没有，一天都没上，就喝了几口水，不上厕所也正常吧？”
中年女人愣了一下，隨口说道。
陈昱皱著眉瞥了她一眼，伸手在患者的腹部轻轻触诊。
“患者下肢皮肤花斑，腹部呈板状硬，有明显反跳痛，这是典型的急性肠穿孔体徵。再加上患者已经陷入昏迷，我高度怀疑已经进展为感染性休克。”
陈昱快速给出了自己的判断，隨即转头看向了身边的何建一。
“嗯，和我的判断一致，急性肠穿孔。立即下病危通知，完善全腹ct，准备急诊手术！”
何建一点了点头，脸色阴沉地下达了指令。
“医生啊！我孙子才这么小，经不起这些折腾！那个ct还有b超，我们都不做了！”
中年妇女再次扑了上来，死死地拦在平车前面。
“想要保住孩子，就立刻安静下来！不然大人孩子，你一个都保不住！”
陈昱眉头紧锁，已经儘量把话说得克制了。
可那中年妇女根本不讲道理，衝上来对著陈昱就吼：“你说什么？什么叫一个都保不住？保不住孩子要你们医生干什么？我告诉你，我也是生过孩子的人，你少拿这些话来嚇唬我！”
“孩子才32周，还没足月！要是他妈妈出了意外，你觉得孩子能活下来吗？”
陈昱的目光再次转向患者的丈夫，语气里带著恨铁不成钢，“你是她的丈夫，到了这个时候，能不能像个男人一样站出来做决定？”
陈昱的话，让男人羞愧地低下了头。
“妈！我求你了！咱们出去！让医生救燕燕行不行？我给你跪下了！”
男人扑通一声，直接跪在了中年女人面前。
“立刻通知妇產科，急派值班医生过来会诊，准备联合手术！”
“建立中心静脉通路，全速补液抗休克，给患者留置导尿！”
何建一一边密切观察著患者的生命体徵，一边有条不紊地下达著各项指令。
“何主任，那我先出去了。”
陈昱开口说道。
“你不用出去，一会儿手术，你给我当一助。”
何建一这句话一出，在场的所有人都愣住了。
“何主任，他今天才第一天来实习啊！”
海洋忍不住开口提醒。
“你不是第一天实习，板状腹和休克前期的下肢花斑，你不也一样没看出来？”
何建一脸色一沉，没好气地瞪了海洋一眼。
没过多久，妇產科副主任吴家丽就脚步匆匆地赶了过来。她快速扫了一眼患者的化验结果，隨即把何建一拉到了一旁。
“何主任，你们这边打算怎么处理？”
吴家丽眉头紧锁，语气凝重地问道。
“急性肠穿孔，孕妇死亡率百分之三十三，胎儿死亡率更是高达百分之六十。绝对不能再拖了！你们负责剖宫產娩出孩子，我们来修补肠道！”何建一眉头拧成一团，语气焦灼地说道。
“那我们眼下只能全力抢救，你们跟患者家属沟通过了吗？”吴家丽开口问道。
这话一出，在场的所有人都瞬间僵住，愣在了原地。
刚才那患者家属是什么样子，在场的人可都看得明明白白。
“我去谈吧，何主任。人命关天，你们现在立刻著手准备手术。”陈昱伸手接过了病危通知书。
“快！把病人送手术室！立刻通知手术室，马上备好全套手术器械！”
“何主任！病人家属还没签字呢！”吴家丽满脸担忧地出声提醒。
“小昱不是已经去处理了吗？现在人命关天，就按特事特办来！”
何建一话音刚落，就率先推著急救平车，大步朝著手术室冲了过去。
万幸的是，患者的丈夫总算还有担当，不顾自己母亲的拦阻，最终在病危通知书上籤下了名字。
谁也没料到的是，就在平车快要推到手术室门口的时候，原本昏迷的患者竟然醒了过来。
“医生，我求求你，一定要保住我的孩子！”患者一把攥住何建一的手，气若游丝地说道。
“你放心，我们一定会拼尽全力救治你们母子。”何建一沉下声音安抚道。
“医生，我求你了，万一真的出了意外，一定要先保孩子！我求求你了医生！”患者死死攥著何建一的手，眼泪顺著眼角不停滑落。
“可以。但手术能不能顺利，谁都没法打包票。我只能告诉你，你撑得越久，孩子活下来的希望就越大，明白吗？”陈昱的语气格外平静，没有半分波澜。
“我明白了！谢谢医生，我一定撑住！”患者用力点了点头。
何建一看了陈昱一眼，眼神里带著几分深意，隨即高声下令：“进手术室！”
“准备麻醉！”
“丙泊酚十毫升，静脉注射！”
“瑞芬太尼五毫升，静推！”
“我再强调一遍，病人一旦进入全麻状態，必须在五分钟之內取出胎儿。晚了，孩子隨时会有生命危险！”
“我一定会牢牢记住的。”
陈昱的语气也变得无比郑重。
“嗯。”
何建一笑了笑，伸手拍了拍陈昱的肩膀，转身朝著急诊大厅走去。
“滴！恭喜宿主首次独立完成急危重症抢救，奖励名医值10点！”
“滴！恭喜宿主解锁系统奖励：徒手止血术精通、外科缝合术精通！”
紧接著，系统面板自动在陈昱眼前展开：
【宿主姓名：陈昱】
【当前名医值：11点（此前处置创口额外获得1点）】
【已掌握技能】：
外科基础知识入门（升级需名医值10点，可升级）
徒手止血术精通（升级需名医值50点）
外科缝合术精通（升级需名医值100点）
十年急诊科临床实操经验
徒手止血这项技术，他上学的时候確实学过，可授课教授反覆叮嘱过，这种止血方式风险极高，非万不得已绝不能轻易使用。
尤其是面对体內出血，在无法直视术野的情况下，稍有不慎就可能造成二次损伤，甚至引发严重感染。
像他这样刚毕业的新人，根本很难精准把控力度、判断出血位置，更是严禁隨意使用这项技术。
而外科缝合术精通，对他来说简直是雪中送炭。
缝合技术对外科医生而言，是最基础也最核心的基本功，可真正能把这门手艺练到极致的人，寥寥无几。
缝合从来不止是简单的表皮伤口缝合或是术后关腹，还包括断肢再植、血管神经吻合等无数精细操作。
哪怕是做了一辈子外科医生，也没人敢说自己的缝合技术已经登峰造极，对医生而言，这就是一门活到老、学到老的手艺。
“陈医生，喝点水吧。”
陈昱闻声回头，就看到张泠站在他身后，手里端著一杯温水，脸上带著几分靦腆的笑意。
“谢谢。”
陈昱接过水杯，仰头大口喝了下去。
他是真的渴坏了，也是第一次真真切切地握著一个人的生死，那种沉甸甸的感觉，没有亲身经歷过的人根本无法体会。
“陈医生，你真的是刚大学毕业来实习的吗？”
张泠睁著一双好奇的眼睛，一眨不眨地盯著他。
“怎么，你怀疑我的大学毕业证是花钱买的？”
陈昱板著脸，一本正经地反问。
“噗嗤——”
张泠一下子没忍住笑出了声，又赶紧捂住嘴，怕显得太不礼貌。
“你也太厉害了吧！我还是第一次见何主任这么夸一个人，我觉得你比海洋医生都厉害！”
张泠看著陈昱，眼里满是藏不住的崇拜。
“呵呵。”
陈昱有些不好意思地笑了笑，隨即环顾了一下四周，好奇地开口问道：“对了，江医生的办公室在哪？”
“江医生？你说的是脑外科的江雄医生吗？脑外科在3號楼那边呢。”
张泠满脸疑惑地回道。
“不是，我说的是江晓琪医生，也是咱们急诊科的。”
陈昱连忙补充道。
“江晓琪？咱们急诊科根本没有叫这个名字的医生啊。”
张泠一脸茫然地看著陈昱，心里只觉得这个医生真的太奇怪了。刚才救人的时候，冷静果断得像个身经百战的英雄，怎么一閒下来，就变得有点迷迷糊糊的？
陈昱根本没注意到张泠的表情，此刻他的脑子里，全都是江晓琪的身影。
还没穿越过来的时候，看这部剧，江晓琪就是他心里妥妥的梦中女神。业务能力出眾，精明干练，对待感情又专一真诚，最重要的是，人还长得格外漂亮。
“哎哟哟，这是怎么了？我们小泠怎么跟个小迷妹似的，眼睛都快粘人家身上了？”
一阵调侃的声音传来，陈昱转头一看，正是挺著大肚子的吴靚。
在原剧里，吴靚是个命很苦的女人，上有老下有小，女儿上学要一大笔赞助费，生活的重担全压在她一个人身上，最后还患上了產前抑鬱症。
“靚姐，你別乱说了！刚才你没看见吗？陈医生超厉害的，连何主任都一个劲夸他呢！”
张泠的脸瞬间红透了，连忙开口辩解。
“是是是，厉害，我们都看见了。”
吴靚笑著打趣，隨即转头看向陈昱，“陈医生，我们张泠就是个实心眼的小丫头，你可不能欺负她啊。”
吴靚这话一出，陈昱顿时一脸无奈，这都哪跟哪啊。
“都让开！快让开！”
一阵熟悉的呼喊声，瞬间把陈昱从思绪里拉了回来。他一回头，就看到海洋带著两名护士，推著平车朝著抢救室一路狂奔而来。
“急查血常规、肝肾功、电解质全项！”
海洋一边跑，一边跟身边的护士吩咐，隨即转头看向患者家属，厉声问道：“孕周多少了？”
“三十二周！”
“什么时候开始肚子疼的？”
“昨天晚上就开始了。”
“昨天晚上就开始腹痛，你们现在才送过来？？”
海洋的声音瞬间拔高了八度。
“还没到预產期呢，我以为疼一会儿就过去了，没当回事……”
患者的丈夫低著头，语气里满是心虚。
“没到预產期肚子疼就不当回事？你们心也太大了！”
海洋无语地瞪了他一眼，转头对护士吩咐：“马上安排腹部超声，再加做全腹ct！”
“医生！我们不做ct！绝对不能做！”
一个五十多岁的中年女人猛地冲了过来，一把拦住了护士。
“为什么不做？”
海洋皱著眉问道。
“当然是先保我孙子啊！ct有辐射，会伤到我大孙子的！我们绝对不做！”
中年女人想都不想，脱口而出。
“阿姨，那我请问您，肚子里怀著孩子的这位，在你们家算什么？就只是个生孩子的机器吗？就算是机器，坏了也得检修吧？”
旁边的护士听不下去了，语气冰冷地反问。
“这是你妻子吗？”
陈昱实在是看不下去了，快步走上前，对著那个男人沉声问道。
“是，是我老婆。”
男人满脸疑惑地看著他。
“那你想让你老婆活，还是死？”
陈昱的语气没有半分波澜。
“医、医生，你这话什么意思？我老婆、我老婆她有危险吗？”
男人瞬间嚇得脸色惨白，声音都控制不住地发抖。
“你老婆现在有没有危险还不好说，但你妈在这儿拦著我们做检查、耽误施救，最后会是什么结果，谁也说不准。”
陈昱板著脸，一字一句地说道。
“医生你这话什么意思？什么叫我拦著你们了？你们医生是干什么吃的？不就是治病救人的吗？”
中年女人一下子炸了，衝上来对著陈昱怒气冲冲地大吼。
“这里是急诊抢救区域，请你保持安静，不要影响救治！”
陈昱本来心里就憋著一股火，说话自然也没什么好语气。
“妈！你先出去！你先出去行不行！”
男人赶紧拽住中年女人的胳膊，满脸哀求地说道。
“怎么回事？”
何建一刚好路过，看到这边围了一堆人，立刻走了过来。
“患者孕32周，腹痛伴意识不清。”
海洋立刻回话。
就在这时，平车上的患者动了一下，盖在身上的被子滑落，露出了她的小腿。
“等等！下肢出现花斑了？”
陈昱眉梢猛地一挑，这句话声音不小，瞬间让喧闹的现场安静了下来。
“患者今天有没有排便？”
陈昱抬头，目光死死地盯著患者的丈夫。
“妈！今天燕燕上没上厕所，你说话啊！”
男人急得满头大汗，转头对著中年女人问道。
“没有，一天都没上，就喝了几口水，不上厕所也正常吧？”
中年女人愣了一下，隨口说道。
陈昱皱著眉瞥了她一眼，伸手在患者的腹部轻轻触诊。
“患者下肢皮肤花斑，腹部呈板状硬，有明显反跳痛，这是典型的急性肠穿孔体徵。再加上患者已经陷入昏迷，我高度怀疑已经进展为感染性休克。”
陈昱快速给出了自己的判断，隨即转头看向了身边的何建一。
“嗯，和我的判断一致，急性肠穿孔。立即下病危通知，完善全腹ct，准备急诊手术！”
何建一点了点头，脸色阴沉地下达了指令。
“医生啊！我孙子才这么小，经不起这些折腾！那个ct还有b超，我们都不做了！”
中年妇女再次扑了上来，死死地拦在平车前面。
“想要保住孩子，就立刻安静下来！不然大人孩子，你一个都保不住！”
陈昱眉头紧锁，已经儘量把话说得克制了。
可那中年妇女根本不讲道理，衝上来对著陈昱就吼：“你说什么？什么叫一个都保不住？保不住孩子要你们医生干什么？我告诉你，我也是生过孩子的人，你少拿这些话来嚇唬我！”
“孩子才32周，还没足月！要是他妈妈出了意外，你觉得孩子能活下来吗？”
陈昱的目光再次转向患者的丈夫，语气里带著恨铁不成钢，“你是她的丈夫，到了这个时候，能不能像个男人一样站出来做决定？”
陈昱的话，让男人羞愧地低下了头。
“妈！我求你了！咱们出去！让医生救燕燕行不行？我给你跪下了！”
男人扑通一声，直接跪在了中年女人面前。
“立刻通知妇產科，急派值班医生过来会诊，准备联合手术！”
“建立中心静脉通路，全速补液抗休克，给患者留置导尿！”
何建一一边密切观察著患者的生命体徵，一边有条不紊地下达著各项指令。
“何主任，那我先出去了。”
陈昱开口说道。
“你不用出去，一会儿手术，你给我当一助。”
何建一这句话一出，在场的所有人都愣住了。
“何主任，他今天才第一天来实习啊！”
海洋忍不住开口提醒。
“你不是第一天实习，板状腹和休克前期的下肢花斑，你不也一样没看出来？”
何建一脸色一沉，没好气地瞪了海洋一眼。
没过多久，妇產科副主任吴家丽就脚步匆匆地赶了过来。她快速扫了一眼患者的化验结果，隨即把何建一拉到了一旁。
“何主任，你们这边打算怎么处理？”
吴家丽眉头紧锁，语气凝重地问道。
“急性肠穿孔，孕妇死亡率百分之三十三，胎儿死亡率更是高达百分之六十。绝对不能再拖了！你们负责剖宫產娩出孩子，我们来修补肠道！”何建一眉头拧成一团，语气焦灼地说道。
“那我们眼下只能全力抢救，你们跟患者家属沟通过了吗？”吴家丽开口问道。
这话一出，在场的所有人都瞬间僵住，愣在了原地。
刚才那患者家属是什么样子，在场的人可都看得明明白白。
“我去谈吧，何主任。人命关天，你们现在立刻著手准备手术。”陈昱伸手接过了病危通知书。
“快！把病人送手术室！立刻通知手术室，马上备好全套手术器械！”
“何主任！病人家属还没签字呢！”吴家丽满脸担忧地出声提醒。
“小昱不是已经去处理了吗？现在人命关天，就按特事特办来！”
何建一话音刚落，就率先推著急救平车，大步朝著手术室冲了过去。
万幸的是，患者的丈夫总算还有担当，不顾自己母亲的拦阻，最终在病危通知书上籤下了名字。
谁也没料到的是，就在平车快要推到手术室门口的时候，原本昏迷的患者竟然醒了过来。
“医生，我求求你，一定要保住我的孩子！”患者一把攥住何建一的手，气若游丝地说道。
“你放心，我们一定会拼尽全力救治你们母子。”何建一沉下声音安抚道。
“医生，我求你了，万一真的出了意外，一定要先保孩子！我求求你了医生！”患者死死攥著何建一的手，眼泪顺著眼角不停滑落。
“可以。但手术能不能顺利，谁都没法打包票。我只能告诉你，你撑得越久，孩子活下来的希望就越大，明白吗？”陈昱的语气格外平静，没有半分波澜。
“我明白了！谢谢医生，我一定撑住！”患者用力点了点头。
何建一看了陈昱一眼，眼神里带著几分深意，隨即高声下令：“进手术室！”
“准备麻醉！”
“丙泊酚十毫升，静脉注射！”
“瑞芬太尼五毫升，静推！”
“我再强调一遍，病人一旦进入全麻状態，必须在五分钟之內取出胎儿。晚了，孩子隨时会有生命危险！”